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Marketing e registo
Para garantir que um produto médico cumpre as regras e os regulamentos estabelecidos pelas autoridades competentes antes de ser colocado no mercado e comercializado, é essencial efetuar um registo nas bases de dados das autoridades do país em que é fabricado. No caso de Espanha, esta tarefa deve ser levada a cabo sob as percepções do Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos de Saúde (AEMPS). Este processo é essencial para garantir a segurança, a eficácia e a qualidade dos produtos que chegarão aos doentes e aos profissionais de saúde.
O que é o registo de dispositivos médicos?
O registo dos dispositivos médicos é um procedimento através do qual os fabricantes, importadores ou distribuidores devem obter a aprovação das autoridades sanitárias competentes para comercializar os seus produtos. O registo implica uma avaliação pormenorizada do produto, incluindo a sua conceção, fabrico e ensaios clínicos e pré-clínicos, para garantir que cumpre os requisitos da legislação sanitária, nomeadamente Decreto Real 192/2023sobre dispositivos médicos.
Dependendo do país, as autoridades sanitárias responsáveis pelo registo podem variar. Por exemplo, nos Estados Unidos, a agência responsável pelo processo de registo é a Food and Drug Administration (FDA), enquanto na União Europeia cada país tem o seu próprio organismo regulador (em Espanha, a AEMPS), embora todos devam cumprir as normas estabelecidas pelo Medical Device Regulation (MDR) ou pelo In Vitro Diagnostic Medical Device Regulation (IVDR).
O registo dos dispositivos médicos é um procedimento através do qual os fabricantes, importadores ou distribuidores devem obter a aprovação das autoridades sanitárias competentes para comercializar os seus produtos. O registo implica uma avaliação pormenorizada do produto, incluindo a sua conceção, fabrico e ensaios clínicos e pré-clínicos, para garantir que cumpre os requisitos da legislação sanitária, nomeadamente Decreto Real 192/2023sobre dispositivos médicos.
Dependendo do país, as autoridades sanitárias responsáveis pelo registo podem variar. Por exemplo, nos Estados Unidos, a agência responsável pelo processo de registo é a Food and Drug Administration (FDA), enquanto na União Europeia cada país tem o seu próprio organismo regulador (em Espanha, a AEMPS), embora todos devam cumprir as normas estabelecidas pelo Medical Device Regulation (MDR) ou pelo In Vitro Diagnostic Medical Device Regulation (IVDR).
Importância do registo de dispositivos médicos
Para além do facto de ser obrigatório, é muito importante registar corretamente os dispositivos médicos por várias razões. Os dispositivos médicos afectam muito mais pessoas do que os medicamentos; há dispositivos e software que são utilizados mesmo que o utilizador não esteja doente, apenas com o objetivo de preservar a saúde. Por esta razão, a AEMPS leva a cabo uma série de actividades de vigilância dos produtos a partir do momento em que estes são colocados no mercado, a fim de recolher todos os incidentes e acontecimentos adversos que possam ocorrer em relação ao dispositivo em questão. Isto é particularmente importante no caso dos dispositivos médicos de alto risco, como os pacemakers ou os implantes, em que qualquer falha pode ter consequências graves para os doentes.
Em segundo lugar, o registo de dispositivos médicos também cria confiança entre os consumidores e os profissionais de saúde. Saber que um produto foi analisado e aprovado por uma autoridade competente aumenta a credibilidade e facilita a aceitação pelo mercado.
Além disso, o processo de registo ajuda a normalizar os dispositivos médicos a nível internacional. Através da conformidade com normas globais, como as da Organização Internacional de Normalização (ISO), os fabricantes podem garantir que os seus produtos são aceites em vários mercados, facilitando a expansão internacional e a concorrência na indústria.
Etapas do registo de dispositivos médicos
Para registar corretamente um dispositivo médico, é necessário tomar uma série de medidas antes da avaliação pela autoridade competente.
1. classificação
Antes de mais, o produto tem de ser classificado de acordo com o seu risco. Todos os regulamentos, especialmente o MDR 745/2017, que regula os dispositivos médicos comercializados na União Europeia, oferecem uma classificação baseada no risco. Assim, os produtos de classe I, como ligaduras ou termómetros, são considerados de baixo risco e têm normalmente um processo de registo mais simples, em que a documentação técnica é apenas avaliada pela AEMPS. Os dispositivos de alto risco, como as próteses cardíacas ou os equipamentos de diagnóstico por imagem, requerem uma avaliação mais exaustiva.
1. classificação
Antes de mais, o produto tem de ser classificado de acordo com o seu risco. Todos os regulamentos, especialmente o MDR 745/2017, que regula os dispositivos médicos comercializados na União Europeia, oferecem uma classificação baseada no risco. Assim, os produtos de classe I, como ligaduras ou termómetros, são considerados de baixo risco e têm normalmente um processo de registo mais simples, em que a documentação técnica é apenas avaliada pela AEMPS. Os dispositivos de alto risco, como as próteses cardíacas ou os equipamentos de diagnóstico por imagem, requerem uma avaliação mais exaustiva.
2. Documentação técnica
Uma vez classificado o produto, o fabricante deve preparar um dossier do produto (o chamado Ficheiro de Dispositivos Médicos A documentação técnica deve incluir). Trata-se de documentação técnica que descreve em pormenor todas as caraterísticas do produto, a sua conceção, os materiais utilizados, os processos de fabrico e os testes efectuados, bem como um resumo pormenorizado de todas as provas clínicas que apoiam os benefícios clínicos do produto. Esta documentação deve demonstrar que o produto cumpre os requisitos de segurança e eficácia estabelecidos pelos regulamentos aplicáveis.
2. Documentação técnica
Uma vez classificado o produto, o fabricante deve preparar um dossier do produto (o chamado Ficheiro de Dispositivos Médicos A documentação técnica deve incluir). Trata-se de documentação técnica que descreve em pormenor todas as caraterísticas do produto, a sua conceção, os materiais utilizados, os processos de fabrico e os testes efectuados, bem como um resumo pormenorizado de todas as provas clínicas que apoiam os benefícios clínicos do produto. Esta documentação deve demonstrar que o produto cumpre os requisitos de segurança e eficácia estabelecidos pelos regulamentos aplicáveis.
3. Avaliação clínica
É necessária uma avaliação clínica para todos os produtos. Isto envolve testes em ambientes controlados ou estudos clínicos, investigações clínicas, para demonstrar que o produto funciona como pretendido e é seguro para utilização em doentes. Estas avaliações clínicas podem basear-se em dispositivos equivalentes ou, especialmente os de maior risco (classe III para o regulamento aplicável na União Europeia), em investigações clínicas. Os resultados destas avaliações devem ser incluídos no dossier da documentação técnica.
3. Avaliação clínica
É necessária uma avaliação clínica para todos os produtos. Isto envolve testes em ambientes controlados ou estudos clínicos, investigações clínicas, para demonstrar que o produto funciona como pretendido e é seguro para utilização em doentes. Estas avaliações clínicas podem basear-se em dispositivos equivalentes ou, especialmente os de maior risco (classe III para o regulamento aplicável na União Europeia), em investigações clínicas. Os resultados destas avaliações devem ser incluídos no dossier da documentação técnica.
4. Revisão pela autoridade reguladora ou pelo organismo notificado
Se o dispositivo for de classe de risco médio ou alto, o dossier técnico será analisado por um Organismo Notificado. Além disso, em Espanha, será analisado pela AEMPS, independentemente da sua classe. Este processo pode envolver uma série de auditorias, inspecções às instalações de fabrico e pedidos de informação adicional. O objetivo é garantir que todos os aspectos do produto estão em conformidade com a regulamentação em vigor.
4. Revisão pela autoridade reguladora ou pelo organismo notificado
Se o dispositivo for de classe de risco médio ou alto, o dossier técnico será analisado por um Organismo Notificado. Além disso, em Espanha, será analisado pela AEMPS, independentemente da sua classe. Este processo pode envolver uma série de auditorias, inspecções às instalações de fabrico e pedidos de informação adicional. O objetivo é garantir que todos os aspectos do produto estão em conformidade com a regulamentação em vigor.
5. Obtenção do Certificado de Conformidade
Se o produto estiver em conformidade com todos os requisitos, o organismo notificado emite um certificado de conformidade ou uma aprovação formal que permite que o produto seja colocado no mercado. Na União Europeia, por exemplo, os produtos que cumprem o MDR recebem a marca CE, que é obrigatória para a venda no mercado europeu. Em Espanha, é também necessário obter uma licença de fabricante de dispositivos médicos, que é concedida após a conclusão da avaliação da documentação.
5. Obtenção do Certificado de Conformidade
Se o produto estiver em conformidade com todos os requisitos, o organismo notificado emite um certificado de conformidade ou uma aprovação formal que permite que o produto seja colocado no mercado. Na União Europeia, por exemplo, os produtos que cumprem o MDR recebem a marca CE, que é obrigatória para a venda no mercado europeu. Em Espanha, é também necessário obter uma licença de fabricante de dispositivos médicos, que é concedida após a conclusão da avaliação da documentação.
Desafios no registo de dispositivos médicos
O registo de dispositivos médicos pode ser um processo moroso e complexo, especialmente para produtos inovadores ou de alta tecnologia.
Os fabricantes devem estar preparados para cumprir todos os regulamentos que lhes são aplicáveis, o que pode exigir adaptações ao projeto ou ao processo de fabrico.
Além disso, o processo de registo pela autoridade competente (a AEMPS em Espanha) é dispendioso, tanto em termos de tempo como de recursos financeiros.
As investigações clínicas, a sua autorização pela AEMPS, a preparação da documentação e as auditorias são actividades que requerem um investimento considerável, o que pode constituir um desafio para as pequenas e médias empresas.
O registo e o processo de obtenção de um certificado de conformidade pelos fabricantes de dispositivos médicos garantem que apenas os produtos seguros e eficazes chegam ao mercado. Requer planeamento e é essencial para proteger a saúde pública. Os fabricantes devem estar bem informados e preparados para navegar neste processo, garantindo que são cumpridos os mais elevados padrões de qualidade e segurança.